2021年天游ty8线路1线路2线路3信息中心巾帼文明岗工作总结

一、  在疫情防控工作中，信息化建设进一步深化，制定应急预案，做好疫情的保障工作。

1.  优化新冠检测流程，信息系统与浙里办线上对接。病人可通过手机端进行新冠检测项目的自动预约，到了医院不用再挂号开单收费，可直接去检测点进行检测。线下的患者也可以通过自助机进行自助下单，下完单可直接去检测点进行检测。两种方式极大方便了疫情期间病人的新冠检测，获得了病人的好评。

2.  员工新冠检测报告对接浙里办。员工的每两周的新冠检测报告在手机端无法查询，信息中心突破技术难关与浙里办进行了对接，方便员工在手机端可以查询检测报告。

3.  针对新冠疫情可能发生的突发情况，制定应急预案，充分利用省卫健委提供的手机端移动采集APP进行宣传、培训、部署，除了集中培训，到各个病区进行手把手的培训。在这次疫情突发情况下发挥了巨大的作用。

二、  坚持“以患者为中心”的服务理念，借助信息化积极推进就诊流程优化，提升患者体验，顺利完成智慧服务的现场查验工作。

经过近一年的准备，我们从诊前、诊中、诊后三个环节对信息系统进行了全流程的改造，利用互联网技术在线上增加了很多方便患者的功能，如体检预约、报告查询、在线咨询、健康管理、检查改约、住院一日清单、住院预交金、手术通知及变更、病人智能随访等，患者的就医体验得到了很大的提升。4月23日，国家卫健委专家组对我们医院进行了智慧服务三级评审的现场查验，反馈现场专家们对我们的信息化建设给予了好评。最终我们医院成为了省内首家通过智慧服务三级的医院。

三、  有序推进六级电子病历评审的相关工作。

对标电子病历六级的要求，我们对系统进行查漏补缺，流程进一步调优，知识库内容持续进行充实。并多次组织医生、护士、医技人员分批分次进行培训，对于培训中发现的问题即刻整改，全院上下做好迎检准备。

从2021年7月开始准备上报实证资料，在信息中心搭建了实证资料截图环境，与医务部一起配合，制订资料准备计划，召集医生、护士、药剂、医技等相关人员分批进行资料准备。实证资料经过一遍一遍的检查，做到不漏过任何一个细节，高质量完成了六级实证资料。

在2021年12月17日，我们迎来了国家卫健委专家的线上审核，这对于我们医院来说是一种新的挑战。我们组织协调了包括医务部、护理部、药剂科、检验、放射、超声、胃镜、心电、康复、针灸、推拿等相关部门的骨干进行了多轮的演练。通过几天的模拟演练评审，骨干们操作熟练，补齐短板，尽量做到完备，最终顺利完成了线上评审。

四、  通过多种举措加强科室内部管理，增强团队凝聚力，不断提高员工的技术能力、沟通协调能力、项目管理能力。

1.  针对科室员工，我们每周进行业务学习，让他们能尽快地掌握系统故障的解决方法。其中包括各类服务器的巡检、各应用服务器之间数据的交换、数据交换平台的常规故障排查、对帐转科出院结算等环节出现故障时如何解决。

2.  制定信息系统宕机的应急演练预案。制定演练脚本，针对门诊信息系统宕机各种场景（如未挂号病人、已挂号病人、已开单未结算、已结算未拿药等）进行了演练。通过演练发现了系统上需要改进的地方，同时加强了员工应对信息故障出现时的应对能力。

3.  为了更好地服务于临床，提升信息中心的满意度，年初时我们要求科内的每位员工定期到各个临床科室听取意见，收集信息系统使用过程中出现的问题，并对临床提出的需求必须要有反馈，此项举措不仅提高了科内员工的沟通能力、项目管理能力，也提升了临床的满意度。

五、  紧紧围绕医院的核心工作，为提高临床工作效率与加强医疗质量管理提供了多方位的信息化服务。

为更好服务于临床，2021年初开始对移动护理系统进行总体升级，新的护理系统能够智能地给出当前最新护理实践证据推荐的护理措施建议及计划，辅助护士决策，指引护士同质化照护患者，同时助力信息系统用标准化的编码记录临床护理全过程，提升护理价值的显示度，以知识驱动业务，践行循证护理。针对医院现状，对护理系统的进行了升级改造。我们将临床护理会遇到的问题、症状和解决措施进行点对点罗列，构建临床护理知识库。对于临床上业务场景涉及的内容分类成护理评估项目、护理问题、护理措施和护理目标，融合临床照护分类的理念，形成由护理评估库，护理问题库，护理措施库组成的结构化术语编码体系，并在此基础上成功构建临床照护支持系统。与以往移动护理对比，新移动护理在文书方面满足电子病历管理与评估六级，电子病历护理记录项目六级，在决策方面满足电子病历病人管理与评估项目六级，在执行方面满足电子病历护理记录项目六级，整体上实现了移动护理进行升级和优化，提供了更为智能的临床决策支持。

信息中心自研了“手机版电子病历系统”APP，获得了临床的一致好评。通过钉钉点击“天游ty8线路1线路2线路3工作站”的“云医生”进入系统，输入工号密码验证码及短信验证码进行登录使用，只提供医院内部人员使用，保护信息安全。登录后进入首页，现已开通科室切换、用户中心、手术工作站、住院工作站、会诊工作站、门诊工作站、急诊工作站、uptodate等功能，点击对应图标即可进入工作站，PACS放射及超声内镜病历功能还在研发中。住院工作站主要用于显示快速浏览“患者卡片”，进入后可以看见患者列表，患者数量过多可以进行快速检索，输入患者病历号或姓名即可查询。患者工作台可查看患者历次就诊、检验、检查、放射、报告中心等，医生的使用体验得到了很大的提升。

上线了单病种管理系统。之前医生手工填报方式不仅工作量大还容易填错，通过信息化手段从各系统中自动抓取数据大大提升了效率，也便于医务部门进行管理上报。

六、  贯彻落实省、市医保的各项改造，有序推进，确保平稳过渡，使群众看病就医不受影响

1.  根据文件《浙江省医疗保障局关于贯彻执行15项医保信息业务编码标准的通知》，医保标准化是一项系统性工作，贯标工作量大，时间紧，任务重，涉及系统多，信息中心克服各种困难加班加点，将医院现有医疗服务项目进行了全库梳理，完成医疗服务业务编码匹配入库，做好系统改造测试等工作。同期完成了国家医保基金结算清单的接口改造任务。

2.  根据省医保局文件《关于促进商业补充医疗保险发展进一步完善多层次医疗保障体系的指导意见》，我们系统与省医保进行了接口改造，解决病人“看病垫资、理赔跑腿”问题，实行基本医疗保险、大病保险、医疗救助和商业补充医疗保险赔付“一站式”结算。

3.  根据杭州市医保文件《杭州市商业补充医疗保险实施方案》，顺利推进由市医保指导的商业补充医疗保险“西湖益联保”一站式结算工作，我们按时完成了与市医保的接口改造工作，并通过了市医保的现场验收。

4.  因浙江省已正式发行第三代医保卡，为了让拿第三代医保卡的患者能够正常刷卡结算，我们根据这次改造内容，按照《社保卡读写终端接口规范》重新对接接口升级改造，完成读写终端动态库二次封装升级并配置第三代社保卡的部分密钥逻辑地址，同时将全院所有医保读卡器设备芯片替换成第三代芯片，任务紧急，工作量又大，但我们按时完成了任务。

5.  以省里“最多跑一次”的精神为要领，以检查检验为切入口，打造省、市级检查检验互认平台，为此我们将卫生专网从原先10M带宽升级到1000M，做好软件对接和维护保障，并完成所有医生工作站的系统升级。医学科检验科和放射科高质量完成医院项目和互认项目的对照工作，确保了报告结果上传的准确及时。医务部动员医师树立方便患者、减少重复检验检查的理念并进行软件操作培训。所有准备工作就绪后，医院于10月底全面开展互认工作，在11月的检查中获得了上级主管部门的好评。

6.  进一步推进 “浙医互检”工作，针对医疗机构大型医用设备数字化质量控制工作，我们按照卫建委要求上报医学影像和直线加速器的相关信息给卫建委，等待卫建委发放CPE后做最后的调试工作。

七、  加强医院信息安全工作，有效应对新形势新变化以及新技术新应用带来的信息安全挑战。

1.  配合完成各类检查工作，中国共产党成立100周年网络安全检查工作自查自纠，两会期间的信息安全每日报告，保障迎接建党100周年的网络安全，整改官网弱密码问题，2021网络安全监督检查，2021涉疫情防控数据安全专项，智慧医院信息安全检查。

2.  完成多项安全产品的安装调试，杀毒软件做到虚拟机模板，各类信息安全防护软件的安装测试，EDR软件部署及学习，态势感知设备的调试。

3.  灵隐机房进行全面改造，其中包括：灵隐院区电信IP地址变更工作；虚拟机批量迁移工作；部分机柜拆迁工作；防火墙业务迁移工作。

4.  日常安全工作，杀毒软件报警定期处理，数据库审计与防统方软件问题，日常vpn维护，日常堡垒机维护，日常杀毒软件报错检查，配合查每个安全产品，包括云趣，IMC等。

八、  信息中心的一些其它工作

1.   互联网医院下半年完成支付功能改造。对账更合理，符合财务科的要求；互联网监管平台网约护士备案，响应省卫健委的监管要求，把护士的信息都录入进行备案。

2.   医院公众号的进一步建设，新增内容包括：诊前录入症状和病史、新冠病毒自测筛查问卷功能开发、肿瘤义诊周义诊活动开发、首页心理咨询开发、首页发热咨询开发。

3.  检验系统是医院三大重点的核心业务基础系统之一，为了满足临床需求，提升检验系统的稳定性能，优化流程，更好地服务临床。2021年3月开始对LIS系统进行分模块升级，系统升级将实现以下任务目标：杜绝报告单错误、杜绝危急值错误、杜绝费用错误，所有业务环节更流畅。

4.  配合完成核医学开张的各项准备工作。

5.  配合完成高压氧仓开张的各项准备工作。

6.  自助机收费系统全面升级。

7.  检查自动预约程序改造。

8.  患者知情同意书，手机端、平板端CA签名部署及配置模板。

9.  优化出院带药流程。

10.     病历抬头LOGO修改方案确定及实施。

11.     保障灵隐一号楼开张信息系统的数据准备工作、电脑设备、网络的安装调试。

12.     病人转科、出院前的未记费医嘱强控流程优化。

13.     三墩超声自动报道联调测试。

14.     各系统的日常维护及统计工作。

15.     配合完成各类统计报表及上报工作。

16.     三墩、灵隐外网改造工作。

2022年计划纲要：

1、继续保持疫情防控过程中的信息支持不掉链子，主动发现需求协助临床提升效率。

2、做好现有系统的正常稳定运行。

3、做好政策相关信息系统的改造工作。

4、为全院各科室做好数据服务工作。

5、智慧服务4级（根据医院的整体要求推进）。

6、智慧管理3级（根据医院的整体要求推进）。

7、继续完善治疗系统的建设。

8、全面上线新版护理系统，提升护理信息化水平。

9、与财务科共同完成绩效管理系统建设。

10、与人资部共同完成智慧人才系统的建设。

11、继续推进医保支付DRGs的建设与应用。

12、配合医务部持续推进病历质控的深化应用。

13、完成存储平台的扩容及备份平台的建设。

14、完成灵隐机房的搬迁工作。